公廁配套設(shè)施衛(wèi)生問題與醫(yī)護(hù)場所衛(wèi)生間制約

[一]、公廁配套設(shè)施衛(wèi)生問題
過程中被者對公廁的大便器、大便器沖洗設(shè)備及洗手池開關(guān)等公廁配套設(shè)施的意見較多，公廁配套設(shè)施不符合公共衛(wèi)生的要求是深圳市城市公廁面臨的新問題。
一，目前深圳市有相當(dāng)數(shù)量的公廁采用坐便器，如環(huán)保公廁及大型商場、內(nèi)部的公廁等。這讓使用者心存疑慮：衛(wèi)生嗎?被訪者認(rèn)為公廁畢竟不同于家里的廁所，在對家人健康狀況非常了解的情況下，家里的廁所可以盡可能的追求舒適度，而公廁先應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是衛(wèi)生。因此90%以上的被者認(rèn)為，為了照顧老人和行動不便的人士，在每個公廁內(nèi)應(yīng)該至少設(shè)有一個殘疾人使用的坐便器，但其它大便器應(yīng)設(shè)置成蹲便器。
二，對于廁后不沖水，許多被者給出的解釋為“沖水開關(guān)設(shè)計(jì)不合理，怕臟而不愿用手接觸開關(guān)”。個別被者明確指出，在經(jīng)歷了SARS之后，如果公廁的沖水開關(guān)是需要用手直接接觸的，肯定不會自己主動沖水。絕大多數(shù)的被者希望公廁采用感應(yīng)式或腳踏式?jīng)_水開關(guān)，以取代目前廣泛采用的按壓式和傳統(tǒng)的沖繩式?jīng)_水開關(guān)。
第三，部分者坦言上完公廁后不洗手或有時洗、有時不洗，究其不洗手的原因，發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)人是因?yàn)椴辉敢庥|摸洗手池開關(guān)，認(rèn)為部分公廁的洗手池開關(guān)設(shè)置不符合衛(wèi)生習(xí)慣。80%以上的被者希望，公共洗手池的水開關(guān)設(shè)置為感應(yīng)式或腳踏式的開關(guān)，以取代現(xiàn)在公廁中廣泛采用的旋鈕式、抬啟式以及反復(fù)按壓定時出水的節(jié)水式開關(guān)。
以深圳為例，80%的被者認(rèn)為較近去過的公廁比較干凈，環(huán)境衛(wèi)生條件值得認(rèn)可。但仍有20%的被者認(rèn)為較近去過的公廁很臟，較常見的情況是有人便后不沖水，還有地上有污水、廢紙不入簍、便溺不入坑、臭氣熏天以及墻上亂涂亂畫等方面。雖然與使用者的素質(zhì)有關(guān)，但被者會從而認(rèn)為深圳市的公廁環(huán)境衛(wèi)生管理工作不及時不到位。這說明深圳市的城市公廁還是有衛(wèi)生死角。雖然環(huán)境臟亂的公廁不多，但是它的存在必然會毀壞深圳市城市公廁的整體形象。
[二]、醫(yī)護(hù)場所衛(wèi)生間設(shè)計(jì)制約因素
(1)護(hù)理單元的選型的制約：護(hù)理單元形式的選擇程度上影響著病房的具體空間形態(tài)，包括病室平面形狀、采光、通風(fēng)、朝向、床位和衛(wèi)生間的布局等多方面。
(2)基本、生活模式的制約：病房是一個規(guī)模不大，但五臟俱全的生活空間。
以前，患者對于病房內(nèi)的生活空間質(zhì)量限于干凈、整潔、這樣低層次的生理要求，對于舒適度、家庭化的個性追求等多方面心理、社會因素是被設(shè)計(jì)者忽略的，患者也習(xí)慣于這種對生活質(zhì)量的忽略。從我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平上講，目前病房不可能是充滿了個人色彩的“單獨(dú)式小住宅”，因?yàn)槭褂弥芷谂c患者普遍承受能力會產(chǎn)生的不平衡。但是，隨著醫(yī)學(xué)模式整體化的發(fā)展，保險機(jī)制的不斷完善，人們經(jīng)濟(jì)承受能力的不斷提高，患者開始對病房有了較高的要求。在豎向標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)的同時是可以做到平面上多種“戶型”供人們選擇的。應(yīng)該說，病房空間人性化的程度帶有強(qiáng)烈的時代烙印，與同時期的住宅發(fā)展水平是相一致的。
具體來說，病房樓中應(yīng)避免過于單一的環(huán)境，滿足病人交往、與消遣的需要。此外要有可供漫步的趣味空間，病房外應(yīng)有吸引人的去處，以鼓勵病人下床活動。病房與衛(wèi)生間及淋浴設(shè)施聯(lián)系方便，較易對燈光、電視等設(shè)備進(jìn)行控制，可方便使用電話，護(hù)士可隨叫隨到。有存放個人物品的地方，有接待來訪者的地方。此外，病房的色彩設(shè)計(jì)是豐富而變化的。冷漠單一的色彩統(tǒng)治的局面應(yīng)該被打破。病房推薦分區(qū)配色，依據(jù)各單元的病人而定，利用色彩的潛在作用，使病人盡快地適應(yīng)的環(huán)境。
(3)單獨(dú)衛(wèi)生間的設(shè)置：對于病房內(nèi)設(shè)置單獨(dú)衛(wèi)生間還是走廊上設(shè)置公共衛(wèi)生間的爭論由來己久。設(shè)置單獨(dú)衛(wèi)生間的好處是病人盟洗、入廁、洗澡的距離很近，使用方便，有類似家庭的親切感。而設(shè)置公共衛(wèi)生間的好處是打掃方便、易于管理。因此，單獨(dú)衛(wèi)生間受到了絕大多數(shù)的病人及醫(yī)護(hù)人員的贊成。
由于經(jīng)濟(jì)條件的限制，一直以來我國的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較低。1988年的《綜合建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》中有明確規(guī)定：“設(shè)置公共廁所的護(hù)理單元，男廁每16床設(shè)1個大便器和1個小便器，女廁每12床設(shè)1個蹲便器。設(shè)置公共盟洗室和浴室的護(hù)理單元，每12-15床各設(shè)1個盟洗水嘴和淋浴器，但每一護(hù)理單元均不應(yīng)少于2個?！钡遣∪舜蠖嘈袆硬槐?，即便正常人看來距離很近的衛(wèi)生間，對于病人來講仍比較遠(yuǎn)。另外，有些病人因其所患去衛(wèi)生間的頻率較高，病房與衛(wèi)生間之間的往返增加了病人的痛苦。這些造成病人口常起居的困難，嚴(yán)重地影響了環(huán)境的舒適程度。因此，護(hù)理單元人性化設(shè)計(jì)要求設(shè)單獨(dú)衛(wèi)生間取代公共衛(wèi)生間。